446 85 80
  • МТС +38 050
  • Киевстар +38 067
  • Лайф +38 093
  • +38 044 454 0 454
  • +38 044 454 0 555
  • +38 044 454 0 404
  • +38 044 332 77 82
  • +38 044 355 03 03
  • +38 044 599 00 03
28 Декабря 2012 г.

Лейкоплакия вульвы

Лейкоплакия вульвы лечение, симптомыЧто такое лейкоплакия вульвы?

Лейкоплакия вульвы лечение, симптомы представляет собой хронический дистрофический процесс слизистой вульвы, который выражается в пролиферации и чрезмерном ороговении многослойного плоского эпителия, что в дальнейшем приводит к склерозированию тканей. Лейкоплакия вульвы – это основное проявление дистрофического заболевания вульвы, при котором происходит поражение многослойного плоского эпителия (плоскоклеточная гиперплазия). Практически всегда лейкоплакия вульвы наблюдается у женщин в период менопаузы и климакса.

Лейкоплакия вульвы может сочетаться или предшествовать краурозу вульвы. Лейкоплакия вульвы значительно повышает риск развития клеточной атипии, что может спровоцировать перерождение её в рак вульвы. Данная трансформация происходит от 5 до 35% случаев лейкоплакии вульвы. Особенно риск озлокачествления увеличивается в сочетании с краурозом вульвы.

Какие формы лейкоплакии вульвы существуют?

Выделяют три степени лейкоплакии вульвы (по степени выраженности гиперкератоза): простую (плоскую), гипертрофическую и бородавчатую.

Первая степень лейкоплакии вульвы характеризуется появлением гладких белесоватых пятен на поверхности наружных половых органов без признаков воспаления. После снятия этих пятен, они возникают вновь. На ограниченных участках может появляться плоская лейкоплакия, на обширной поверхности наружных половых органов лейкоплакия появляется при генерализованном процессе.

Очаги поражения при гипертрофической лейкоплакии представлены выпуклыми сухими бляшками беловато-сероватого цвета, которые удалить со слизистой оболочки наружных половых органов невозможно. Образовавшиеся при лейкоплакии бляшки могут сливаться между собой.

Бородавчатая лейкоплакия наружных половых органов характеризуется ороговением и значительным разрастанием ограниченных очагов поражения, которые напоминают бородавки. Бывают случаи, когда бородавчатая лейкоплакия вульвы осложняется образованием эрозий, трещин и воспалительными процессами.

Бородавчатая лейкоплакия вульвы является предраковым состоянием наружных половых органов.

Лейкоплакия вульвы причины

Современная гинекология называет много факторов и причин, которые могут привести к дистрофическим изменениям слизистой оболочки гениталий, а значит – к возникновению и развитию лейкоплакии вульвы. Лейкоплакия вульвы считается своеобразной защитной реакцией на воздействие разнообразных повреждающих факторов, что проявляется в неадекватном разрастании клеток эпителия. Лейкоплакия вульвы, как правило, возникает на фоне хронических воспалительных процессов слизистой оболочки наружных половых органов при метаболических, иммунных и эндокринных нарушениях.

Группу риска по развитию лейкоплакии вульвы составляют женщины старше сорока лет, а также женщины, у которых отмечается хроническое воспаление наружных половых органов (в том числе генитальный герпес и ВПЧ). Короткий репродуктивный период, дисплазия шейки матки, нарушенный обменный процесс, раздражение и многократная травматизация вульвы, пренебрежение правилами интимной гигиены и дефицит витамина А – всё это тем или иным образом влияет на возникновение лейкоплакии вульвы.  

Гормональные изменения в организме, которые становятся причиной возникновения лейкоплакии вульвы, связаны с возрастными изменениями, происходящие в гипоталамо-гипофизарной системе, с гипофункцией коры надпочечников, щитовидной железы, дисфункцией яичников, а также недостатком эстрогенов в климактерическом периоде. Комплекс психоэмоциональных нарушений также способствует образованию и развитию лейкоплакии вульвы.

Лейкоплакия вульвы симптомыСимптомы лейкоплакии вульвы

Лейкоплакия вульвы на начальной стадии своего развития может протекать вовсе бессимптомно, не вызывая у женщины никаких неприятных ощущений. Лейкоплакия вульвы в большинстве случаев возникает в области малых половых губ и клитора. На слизистой оболочке наружных половых органов при лейкоплакии вульвы начинают образовываться небольшие белёсые пятнышки (иногда множественные). Поверхность очагов лейкоплакии в результате дальнейшего их ороговения становится беловато-сероватой с перламутровым оттенком. Эпителиальные бляшки на наружных половых органах начинают немного выступать над поверхностью слизистой оболочки и утолщаются.

Бляшки, медленно и постепенно увеличиваясь в размерах, могут распространяться и сливаться на значительную поверхность наружных половых органов. При обработке очаги лейкоплакии вульвы достаточно стойкие и при их обработке не исчезают. При инфицировании и склерозировании тканей наружных половых органов возникает жжение и сильный постоянный зуд, которые усиливаются при мочеиспускании, во время сна, при половом акте и при движении. При лейкоплакии вульвы появляется онемение о покалывание наружных гениталий. При бородавчатой форме лейкоплакии вульвы, когда отмечаются плотные ороговевшие разрастания, появляются плохо заживающие и болезненные хронические язвочки, эрозии и трещины, к которым может присоединиться и микробная инфекция. При лейкоплакии вульвы из-за воспалительного процесса происходит отёк и гиперемия тканей.

Из-за возникновения болезненных ощущений при половом акте, женщина не может вести полноценную интимную жизнь. Это приводит к развитию психоэмоциональных расстройств.

Лейкоплакия вульвы диагностика

Диагностика лейкоплакии вульвы начинается со сбора анамнеза и жалоб, которые имеются у пациентки. Окончательный диагноз лейкоплакии вульвы ставится на результатах гинекологического осмотра, а также лабораторного и инструментального исследования. Дифференциальная диагностика лейкоплакии вульвы необходима для того, чтобы отличить данное заболевание от других, которые имеют схожую симптоматику (красная волчанка, экзема, красный плоский лишай, псориаз, сифилис, нейродерматит и т.д.).

Диагностика лейкоплакии вульвы киевЖенщины, у которых отмечается лейкоплакия вульвы, жалуются на чувство жжения, зуд в области наружных половых органов. Во время проведения гинекологического осмотра врач гинеколог Киев обнаруживает белёсые очаги на слизистой вульвы, что является характерным для лейкоплакии. При подозрении на лейкоплакию врач гинеколог Киев в обязательном порядке проводит кольпоскопию (вульвоскопию), которая позволяет выявить серовато-беловатый или желтоватый цвет слизистой оболочки,  невыраженность или отсутствие сосудистого рисунка, малопрозрачную бугристую поверхность, которая ороговела. Кроме этого, проведение кольпоскопии выявляет и наличие сопутствующих данному заболеванию атрофических процессов наружных половых органов, а также исключает злокачественные новообразования.

Диагностика лейкоплакии вульвы также основывается на микроскопическом исследовании мазка, что позволяет изучить микрофлору и выявить онкоцитологические изменения слизистой оболочки вульвы.

Прицельная биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием полученного материала берётся с участков, которые подозрительны на наличие лейкоплакии вульвы. Биопсия показывает характер изменений в тканях и клетках слизистой оболочки вульвы.

Биопсия позволяет с точностью 100 % установить диагноз лейкоплакии вульвы.

Лейкоплакия вульвы лечение

Лечением лейкоплакии вульвы занимается врач гинеколог Киев. Следует отметить, что лечение лейкоплакии вульвы является комплексным и достаточно длительным. Лечение лейкоплакии вульвы Киев зависит от возраста пациентки и сопутствующих заболеваний. Терапия лейкоплакии вульвы может быть медикаментозная, хирургическая, а также включать в себя соблюдение диеты, физиотерапевтические методы, а также помощь психотерапевта.

При лейкоплакии вульвы рекомендуется лечебная физкультура, проведение гигиенических процедур с использованием настое трав и кипячёной воды, прогулки на свежем воздухе, растительно-молочная диета, отказ от спринцевания, мыла и устранение раздражающих факторов (синтетическое и шерстяное бельё, синтетические прокладки и тампоны).

Длительное пребывание на солнце и горячие ванны строго противопоказаны при лейкоплакии вульвы.

Врач гинеколог для лечения лейкоплакии вульвы назначает противозудное и противовоспалительное лечение, что осуществляется с помощью вагинальных шариков, содержащие гормоны, антисептиков и гормоносодержащих кремов и мазей. Если женщину мучает упорный зуд, тогда проводят новокаиновые блокады.

Когда консервативное лечение лейкоплакии вульвы не даёт положительных результатов, тогда врач гинеколог Киев назначает хирургическое иссечение единичных очагов лейкоплакии вульвы скальпелем, с помощью лазера или криодеструкции.

Пациентки, страдающие лейкоплакией вульвы, требуют динамического диспансерного наблюдения врача гинеколога и онколога (в случаях злокачественного поражения) с обязательным цитологическим и кольпоскопическим контролем, а также с повторными курсами лечения.

Профилактика и прогноз лейкоплакии вульвы

Прогноз лейкоплакии вульвы зависит от вида заболевания. Плоская форма лейкоплакии вульвы является обратимой, а вот бородавчатая форма лейкоплакии вульвы (в стадии эрозий) считается предраковым состоянием.

Профилактика лейкоплакии вульвы основывается на предупреждении и своевременной коррекции гормональных нарушений в женском организме, а также лечении метаболических и воспалительных заболеваний.

Чем раньше женщина обратиться за помощью к врачу гинекологу, тем больше шансов на выздоровление. 

 Консультация опытного врача-гинеколога клиники "Гиппократ" Киев поможет дать ответы на все Ваши вопросы.

Запишитесь на прием к врачу-гинекологу по тел.: (044)331-13-15; 332-77-82.
Наш CALL — центр работает круглосуточно!

Клиника "Гиппократ" - Клиника качественного медицинского обслуживания.
Нам доверяют своё здоровье с 1999 года!

Вы ищите информацию о здоровье? Вас интересует подробная информация в этом разделе медицины?
Читайте ниже актуальные спецтемы:

Клиника «Гиппократ» работает круглосуточно и находится по адресу:
г. Киев, бульвар Ивана Лепсе, 4
(между «Сильвер Центром» и автоцентром «АВТ „Бавария”»)

Электронная почта: help@clinica-hippocrat.ua
Телефон / факс: (044) 454 0 434