446 85 80
  • МТС +38 050
  • Киевстар +38 067
  • Лайф +38 093
  • +38 044 454 0 454
  • +38 044 454 0 555
  • +38 044 454 0 404
  • +38 044 332 77 82
  • +38 044 355 03 03
  • +38 044 599 00 03
28 Декабря 2012 г.

Кистома яичника

Кистома яичника симптомы и лечениеКистома яичника представляет собой истинную опухоль яичника, которая развивается из эпителиальных тканей и обладает пролиферативным ростом. Кистома яичника симптомы и лечение на ранних стадиях протекает бессимптомно.  Когда же кистома яичника достигла достаточно больших размеров, тогда может произойти увеличение живота, появиться чувство тяжести и распирания, тянущие боли внизу живота, нарушение дефекации, а также дизурические расстройства.

Кистома яичника, как и миома матки, является наиболее распространённой опухолью женской половой системы. Кистома яичника, как правило, является доброкачественным образованием, но не исключены случаи её озлокачествления.

Отличительной чертой кистомы яичника является быстрый её рост, поэтому нередко к моменту обнаружения кистомы яичника, опухоль достигает внушительных размеров.

Кистома яичника виды

Классификация кистомы яичника проводится с учётом локализации кистомы, типа течения, выстилки её полости и характера содержимого.

Если классифицировать кистомы яичника по типу течения, тогда их разделяют на доброкачественные и злокачественные, малигнизированные и пролиферирующие.

Доброкачественная кистома яичника со временем может перейти в пролиферирующую, а ещё немного позже – в злокачественную. Если рассматривать содержимое кистом, то они бывают серозные и муцинозные. Серозные кистомы практически всегда однокамерные и в диаметре могут превышать 30 см. Серозные кистомы, как правило, характерны для женщин после 40 лет. Приблизительно у 10% женщин происходит озлокачествление серозных кистом яичника.

Муцинозные кистомы яичника наиболее часто встречаются в гинекологической практике. Такая кистома яичника зачатую многокамерная и содержит в себе слизистый секрет. Муцинозная кистома яичника может встречаться у женщин в любом возрасте, но зачастую она характерна для женщин в постменопаузу. Муцинозные кистомы практически не озлокачествляются (озлокачествление муцинозных кистом происходит в 3% случаев). Кистома яичника может развиваться как на одном яичнике (в этом случае кистома является односторонней), так и на обоих яичниках (двусторонние кистомы). Серозные кистомы в большинстве случае поражают два яичника, а муцинозные локализируются на одном яичнике.

Кистома яичника причины образования

Причины, которые приводят к развитию кистомы яичника, до сих пор точно не установлены. Но наиболее подвержены риску развития кистомы яичника женщины, которые имеют нарушения гормональной функции яичника, что отягощается наследственностью, а также носители вируса герпеса второго типа и вируса папилломы человека.

Кроме этого, к группе риска также относятся женщины, у которых наблюдаются хронические заболевания женских половых органов (эндометрит, оофорит, кольпит), опухоль молочной железы, нерегулярный менструальный цикл, женщины, у которых ранее было прерывание беременности, внематочная беременность, операции на яичниках. Риск развития кистомы яичника значительно увеличивается в период менопаузы и постменопаузы.

Женщины, которые находятся в группе риска по развитию кистомы яичника, должны в обязательном порядке наблюдаться у врача гинеколога.

Кистома яичника симптомы

Когда кистома яичника небольшая по размеру, тогда, как правило, отсутствуют какие-либо субъективные жалобы у женщин. Кистома яичника симптомы и лечение на ранних стадиях зачастую обнаруживается совершенно случайно либо при плановом гинекологическом осмотре, либо при обследовании в связи с бесплодием. Когда кистома яичников достигает достаточно больших размеров, тогда  женщины может наблюдаться различная симптоматика:Кистома яичника симптомы

  • Тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясничную или паховую область;
  • Ощущение распирания и тяжести в животе;
  • Увеличение живота в размерах (симметрично или нет);
  • Нарушение менструального цикла и мочеиспускания.

Когда кистома большая по размеру сдавливает мочевой пузырь, тогда женщины жалуются на учащённое мочеиспускание, а когда происходит сдавливание толстого кишечника, тогда женщины страдают от запора. При кистоме яичника также может наблюдаться отёчность ног, что происходит при сдавливании крупных сосудов в органах малого таза. Когда происходит перекрут ножки кистомы яичника, тогда женщина ощущает резкие, выраженные и пронзительные болевые ощущения, тошноту и рвоту, повышение температуры тела, напряжение мышц брюшной полости и тахикардию. Травмы живота, физическое перенапряжение, а также неосторожный гинекологический осмотр могут спровоцировать апоплексию яичника (разрыв капсулы кистомы).

Кистома яичника диагностика

Диагностика кистомы яичника начинается со сбора анамнеза и гинекологического осмотра, во время которого врач гинеколог Киев пальпаторно определяет опухолевые новообразования. В зависимости от количества камер и величины, кистома яичника может иметь плотную или эластическую консистенцию, гладкую поверхность и т.д. Для точного установления диагноза «кистома яичника» врач гинеколог Киев назначает проведение УЗИ органов малого таза, а также при необходимости МРТ и КТ диагностику.

Для того, чтобы определить характер кистомы яичника, врач гинеколог Киев назначает проведение исследования крови на онкомаркеры (онкомаркер СА-125). Кроме этого может назначаться пункция брюшной полости, что осуществляется через задний свод влагалища. Далее проводится цитологическое исследование полученной жидкости.

УЗИ молочных желез Киев и биопсия проводится по показаниям. Особое внимание занимает дифференциальная диагностика кистомы яичника и рака яичника, кисты жёлтого тела, фолликулярной кисты, аднексита, миомы матки, маточной и внематочной беременности, метастатических опухолей мочевого пузыря, кишечника и желудка. Для дифференциальной диагностики кистомы яичника может потребоваться гастроскопия, УЗИ брюшной полости, рентгенография желудка, ирригоскопия, а также консультация других специалистов (проктолога, гастроэнтеролога, уролога).

Когда существуют обоснованные сомнения в постановке диагноза, врач гинеколог Киев назначает проведение диагностической лапароскопии (которая может перейти в лечебную процедуру) с биопсией яичника. Окончательный диагноз ставится только после проведения хирургического лечения кистомы яичника, при этом учитывается гистологическое строение удалённой опухоли.

Кистома яичника лечение

Лечение кистомы яичникаНезависимо от того, какой размер и клиника кистомы яичника, показано хирургическое лечение кистомы яичника. Удаление кистомы яичника предотвращает её озлокачествление, чрезмерный рост и нарушения в работе органов малого таза. Во время проведения операции уточняется её природа, а также происходи исключение злокачественного процесса. Объём хирургического лечения кистомы яичника обуславливается размером опухоли, её видом, планированием беременности, а также возрастом женщины. Хирургическое лечение кистомы яичника осуществляется с помощью двух способов: лапаротомии и лапароскопии. У молодых девушек, когда полностью исключены факторы онконастороженности, при гладкостенной серозной кистоме возможно проведение кистэктоми – удаление опухолевидного образования (кистомы) с полным сохранением овриальной ткани, что делает возможным в будущем наступление беременности.

Муцинозные и серозные папиллярные кистомы, когда они наблюдаются у женщин детородного возраста, требуют полного удаления поражённого кистомой яичника. Самым эффективным методом лечения кистомы яичника в период постменопаузы является удаление матки с придатками (пангистерэктомия). Экстренное оперативное лечение кистомы яичника необходимо в тех случаях, когда произошёл разрыв капсулы кистомы яичника или перекрут ножки кистомы.

При злокачественных или пограничных кистомах яичника, врач гинеколог Киев назначает проведение гормонотерапии, химиотерапии и лучевой терапии.

Кистома яичника осложнения

Озлокачествление кистомы яичника – наибольшая угроза для здоровья и жизни женщины. Поэтому лечение кистомы яичника может быть исключительно оперативным.

При чрезмерных физических перенапряжениях или же достаточно резких движениях может произойти не только перекручивание ножки кистомы яичника, но и кровоизлияние в капсулу или полость яичника.

При лимфогенном и гематогенном заносе инфекции из кишечного тракта, может происходить нагноение содержимого кистомы яичника. При нарушении трофики стенок опухоли или при травме высок риск разрыва капсулы кистомы яичника. В этом случае женщина ощущает нестерпимую боль внизу живота, что сопровождается шоком, потерей сознания, внутрибрюшным кровотечением, а также перитонитом.

Функциональные нарушения со стороны кровотока, мочевого пузыря и кишечника происходят тогда, когда кистома яичника достигает гигантских размеров.

При осложнениях кистомы яичника всегда увеличивается объём оперативного лечения по сравнению с плановым лечением заболевания.

Прогноз и профилактика кистомы яичника

Самой успешной профилактической мерой кистомы яичника являются регулярные, плановые профилактические осмотры гинеколога и проведение ультразвукового исследования органов малого таза. Для того, чтобы исключить неблагоприятный фон, необходимо проведение своевременной терапии хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, исключение проведения прерывание беременности и грамотный подбор контрацептивных средств.

Своевременное проведение удаления кисты яичника обеспечивает скорое выздоровление и благоприятный прогноз. После того, как было проведено хирургическое лечение кистомы яичника, женщинам необходимо наблюдение маммолога и врача гинеколога.

Консультация опытного врача-гинеколога клиники "Гиппократ" Киев поможет дать ответы на все Ваши вопросы.

Запишитесь на прием к врачу-гинекологу по тел.: (044)331-13-15; 332-77-82.
Наш CALL — центр работает круглосуточно!

Клиника "Гиппократ" - Клиника качественного медицинского обслуживания.
Нам доверяют своё здоровье с 1999 года!

Вы ищите информацию о здоровье? Вас интересует подробная информация в этом разделе медицины?
Читайте ниже актуальные спецтемы:

Клиника «Гиппократ» работает круглосуточно и находится по адресу:
г. Киев, бульвар Ивана Лепсе, 4
(между «Сильвер Центром» и автоцентром «АВТ „Бавария”»)

Электронная почта: help@clinica-hippocrat.ua
Телефон / факс: (044) 454 0 434