446 85 80
  • МТС +38 050
  • Киевстар +38 067
  • Лайф +38 093
  • +38 044 454 0 454
  • +38 044 454 0 555
  • +38 044 454 0 404
  • +38 044 332 77 82
  • +38 044 355 03 03
  • +38 044 599 00 03
03 Января 2013 г.

Фимоз (сужение крайней плоти)

Фимоз симптомы, причины, лечениеЧто такое фимоз?

Фимоз представляет собой состояние, которое характеризуется болезненным обнажением головки полового члена. В некоторых случаях из-за чрезмерного сужения крайней плоти оголить головку полового члена становится невозможным. Фимоз симптомы, причины, лечение различают на физиологический и патологический. У новорождённого мальчика головка полового члена в 96% всех случаев открывается не полностью. До трёх лет уже у 90% мальчиков головка открывается свободно. В некоторых случаях фимоз может полностью исчезать по достижению семилетнего возраста. Остальные случаи фимоза, которые обнаруживаются у мальчиков старше семи лет, являются патологическим сужением крайней плоти.

Фимоз причины развития

Причины физиологического фимоза обусловлены склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена.

Причины патологического фимоза заключаются в травмировании полового члена, перенесённом баланопостите (из-за рубцового сужения крайней плоти). В некоторых случаях причиной фимоза является генетическая предрасположенность, которая является результатом дефицита эластического компонента соединительной ткани.

Неравномерное развитие крайней плоти и полового члена в период полового созревания – ещё одна причина образования фимоза. Из-за сужения крайней плоти происходит постоянная травматизация её внутреннего листка. Данное нарушение, в свою очередь, становится причиной образования рубцовой ткани, которая ещё больше способствует сужению крайней плоти. Особенно риск получения данных микротравм увеличивается, когда у мальчика-подростка появляется эрекция, во время мастурбации и при половых контактах.

Виды фимоза

В урологии различают четыре степени фимоза, что зависит от выраженности клинических проявлений. При первой степени фимоза головка полового члена в спокойном состоянии обнажается достаточно свободно. При эрекции головка пениса обнажается с некоторым усилием. Если имеет место вторая степень фимоза, тогда в спокойствии обнажение головки члена происходит с некоторым усилием, а во время эрекции осуществить обнажение головки невозможно. Третья степень фимоза не позволяет обнажить головку полового члена в спокойном состоянии, а если это и происходит, то при значительном усилии. Во время эрекции невозможно обнажить головку полового члена. Кроме этого, при третьей стадии мочеиспускание становится затруднено. На четвёртой степени фимоза даже частичное обнажение головки полового члена невозможно. Помимо затруднённого мочеиспускания, сама моча может выделяться очень тонкой струёй или выходить по капелькам.

Диагностика фимоза КиевФимоз симптомы заболевания

Главным симптомом, при наличии которого диагностируется фимоз симптомы, причины, лечение, является невозможное или затруднённое обнажение головки полового члена. У мальчиков о наличии фимоза может говорить натуживание при мочеиспускании. У более взрослых пациентов при первой или второй степени фимоза может наблюдаться боль во время эрекции, которая возникает из-за натягивания на головке полового члена крайней плоти. Ожидаемая боль во время сексуального контакта может стать причиной сниженной потенции. При третьей и четвёртой степени фимоза болезненные ощущения при эрекции отсутствуют, ведь даже частично обнажить головку не получается из-за сильного сужения препуциального кольца.

Фимоз: осложнения заболевания

У мужчин с третьей и четвёртой степенью фимоза может возникнуть парафимоз, который характеризуется ущемлением головки полового члена. Ущемление головки полового члена может произойти во время полового контакта или при мастурбации.

Ущемление головки полового члена приводит к её постоянному отёку, из-за чего головка пениса становится резко болезненной и синеет. Отёк головки полового члена постоянно прогрессирует, из-за чего становится невозможным её вправление.

При парафимозе пациенту необходимо проведение неотложной помощи. Когда вправление головки полового члена становится невозможным, врач-уролог проводит обрезание или продольное рассечение крайней плоти.

Одним из осложнений фимоза также может быть сращение головки полового члена с крайней плотью. Как правило, данная патология развивается при третьей и четвёртой степени фимоза.

Недостаточная подвижность крайней плоти провоцирует появление небольших участков сращения (синехии) между внутренним листком крайней плоти и головкой полового члена. Если лечение не будет осуществлено, тогда участки сращения расширяются, что приводит к полному срастанию головки полового члена с крайней плотью. Как правило, сам процесс срастания проходит для пациента незаметно до тех пор, пока не будет предпринята попытка обнажения головки пениса, при которой боль становится невыносимой, и появляется кровотечение. Лечение данного нарушения возможно осуществить только хирургическим путём. Большие трудности вызывает устранение сращений на большой площади. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем безболезненней это пройдёт для самого пациента.

При фимозе также возможно возникновение баланопостита, который возникает из-за затруднённого проведения гигиенических мероприятий. При фимозе сперма зачастую застаивается в препуциальном мешке. Когда в этот мешок попадает инфекция, то начинается воспалительный процесс головки полового члена. Если при фимозе наблюдается выраженное воспаление головки полового члена, тогда необходимо срочное проведение хирургического лечения фимоза в виде рассечения крайней плоти.

Диагностика фимоза

Диагностика фимоза никогда не вызывает трудностей. Фимоз диагностируется на первом осмотре половых органов врачом-урологом.

Как проходит лечение фимоза?

Самым эффективным методом лечения фимоза является обрезание крайней плоти. Существуют и другие методы лечения фимоза, однако по своей эффективности они значительно уступают оперативному лечению.

В некоторых случаях для лечения фимоза назначаются кортикостероидные препараты, которые применяют достаточно длительными курсами. Кортикостероиды позволяют немного увеличить эластичность крайней плоти. Кроме того, лечение фимоза кортикостероидами уменьшает воспаление и отёчность головки полового члена, а также позволяет немного затормозить развитие заболевания. Но в ряде случаев какой-либо значительный положительный результат от кортикостероидов не наступает. Также только с применением данных препаратов невозможно наступление полного излечения. 

Лечение фимоза КиевПри начальной степени фимоза врачи-урологи на протяжении длительного времени рекомендуют пациентам, страдающим фимозом, растягивать крайнюю плоть самостоятельно или же с помощью специального инструмента. В этом случае рекомендуют приём кортикостероидов для увеличения эластичности кожи.

Основываясь на теории, регулярное растягивание крайней плоти может являться эффективным лечением фимоза. Но, к сожалению, на практике подобные случаи встречаются крайне редко. Ведь для того чтобы растягивание крайней плоти было действительно эффективным, необходимо её растягивать по пару часов в день на протяжении нескольких месяцев или даже нескольких лет. Из-за столь длительного лечения пациенты, как правило, забрасывают данную процедуру, так и не достигнув необходимого результата. Около одного процента больных фимозом первой или второй степени добиваются положительного результата, а вот при третьей и четвёртой степени фимоза растягивание крайней плоти будет неэффективным.

Профилактика возникновения фимоза

Учитывая тот факт, что фимоз симптомы, причины, лечение провоцируется генетической предрасположенностью, то как таковых эффективных мер профилактики данного заболевания не существует. Рекомендуется тщательно соблюдать интимную гигиену полового члена, периодически проводить обнажение головки, а при возникновении первых симптомов фимоза, следует незамедлительно обратиться к врачу-урологу. 

Консультация опытного врача-уролога клиники "Гиппократ" Киев поможет дать ответы на все Ваши вопросы.

Запишитесь на прием к врачу-урологу по тел.: (044)331-13-15; 332-77-82.
Наш CALL — центр работает круглосуточно!

Клиника "Гиппократ" - Клиника качественного медицинского обслуживания.
Нам доверяют своё здоровье с 1999 года!

Вы ищите информацию о здоровье? Вас интересует подробная информация в этом разделе медицины?
Читайте ниже актуальные спецтемы:

Клиника «Гиппократ» работает круглосуточно и находится по адресу:
г. Киев, бульвар Ивана Лепсе, 4
(между «Сильвер Центром» и автоцентром «АВТ „Бавария”»)

Электронная почта: help@clinica-hippocrat.ua
Телефон / факс: (044) 454 0 434